Informationen zum Kind:

Vorname des Kindes (Pflichtfeld)

Nachname des Kindes (Pflichtfeld)

Geburtsdatum des Kindes (Pflichtfeld)

Geschlecht (Pflichtfeld)
weiblichmännlich

Straße und Hausnummer (Pflichtfeld)

Postleitzahl (Pflichtfeld)

Ort (Pflichtfeld)

E-Mail für Superbilk-Ankündigungen, Informationen (Pflichtfeld)

Wenn Sie keine weiteren Informationen über Kinder- und Jugendaktionen unserer Gemeinde per E-Mail erhalten möchten, klicken Sie bitte hier:keine E-Mails

Krankenversicherung des Kindes (Pflichtfeld)

Hat Ihr Kind ein Ticket für Bus und Bahn? (Pflichtfeld)
Wenn ja, welches:

Für welchen Zeitraum melden Sie Ihr Kind an? (Pflichtfeld)
*Aktuell ist nur noch die Warteliste für die zweite Woche möglich!!!*
---nur die zweite Woche (Warteliste)

Vorname der Mutter (Pflichtfeld)
Nachname der Mutter (Pflichtfeld)

Mutter Telefonnummer 1 (Pflichtfeld)
Mutter Telefonnummer 2

Vorname des Vaters (Pflichtfeld)
Nachname des Vaters (Pflichtfeld)

Vater Telefonnummer 1 (Pflichtfeld)
Vater Telefonnummer 2

Leidet Ihr Kind an Allergien oder chronischen Krankheiten? Wenn ja, welche?

Muss Ihr Kind tagsüber während der Zeltstadt Medikamente einnehmen? Wenn ja, bitte mit Hauptleitung besprechen.
---janein

Darf Ihr Kind bestimmte Speisen nicht essen? Wenn ja, welche?

Darf Ihr Kind an irgendwelchen Aktivitäten aus gesundheitlichen Gründen nicht teilnehmen? Wenn ja, welche?

Ist Ihr Kind Schwimmer oder Nichtschwimmer? (Pflichtfeld)
---SchwimmerNichtschwimmer

Darf Ihr Kind unter Aufsicht unserer GruppenleiterInnen das Schwimmbad besuchen? (Pflichtfeld)
---janein

Kann Ihr Kind Fahrradfahren und unter Aufsicht unserer GruppenleiterInnen am öffentl. Straßenverkehr teilnehmen? (Pflichtfeld)
---janein

Besitzt Ihr Kind ein Fahrrad? (Pflichtfeld)
---janein

Besitzt ihr Kind einen Fahrradhelm? (Pflichtfeld)
---janein

Bei Fahrradausflügen besteht bei Superbilk für die Teilnehmer Helmpflicht!

T-Shirtgröße? (Pflichtfeld)
---Kinder 122-128Kinder 134-140Kinder 146-152Kinder 158-164Erwachsen SErwachsen MErwachsen LErwachsen XLErwachsen XXL

Wichtig: Die verbindliche Anmeldung und Bestätigung der Anmeldung erfolgen an folgenden Tagen mit Zahlung des Teilnehmerbeitrages:
Mo, 06.05.2019 von 17:00 bis 18:30 Uhr im Lotsenpunkt, Kölner Straße 267, 40227 Düsseldorf und Di, 07.05.2019 von 17:00 bis 18:30 Uhr im Pfarrsaal St. Josef

Sonstiges, was Sie uns mitteilen wollen:

Ich akzeptiere die Datenschutzrichtlinien (hier zu finden): ja, ich akzeptiere